Demans ve kaybolma: Yakınlar nasıl önlem alabilir?

Demanslı bir kişinin kaybolma riski varsa en çok iyi bir hazırlık işe yarar: güncel bir fotoğraf, tanıdık yerlerin listesi, önceden konuşulmuş bir acil durum zinciri ve demanslı kişinin severek taktığı, konum özellikli bir acil çağrı butonu. Demanslı bir kişi kaybolduğunda yakınlar uzun süre tek başına aramamalı, tehlike varsa erkenden polise veya 112 acil çağrı hattına haber vermelidir.

Demansta amaçsız dolaşma ne demektir?

Amaçsız dolaşma ya da kaybolma, demanslı bir kişinin içsel bir nedenle bir yere doğru yola çıkması ve yolda yön duygusunu yitirmesidir. Birçok uzman bu durumu “kaçma” olarak adlandırmak yerine bir yere gitme isteği olarak görür, çünkü demanslı kişi kendi algısında kaçmaz, aksine belirli bir yere ulaşmak ister.

Sık görülen nedenler, hayatın önceki dönemlerinden kalan eski alışkanlıklar ve görevlerdir. Demanslı bir kişi örneğin işe gitmek, çocukları okuldan almak ya da “eve” dönmek isteyebilir; burada “ev” çoğu zaman çocukluğunun geçtiği evdir. Huzursuzluk, can sıkıntısı, ağrı veya hareket etme dürtüsü de tetikleyici olabilir.

Bu bakış açısı yakınlar için çok faydalıdır. Demanslı kişinin evden çıkmasının ardındaki nedeni anlayan yakınlar, yalnızca engellemek yerine çoğu zaman önceden önlem alabilir ve kaybolan demanslı kişiyi daha hızlı bulur, çünkü arama o kişi için anlam taşıyan yerlerden başlar.

Sonbahar ve kışta risk neden daha yüksektir?

Sonbahar ve kışta hava erken kararır, soğuk ve ıslaklık da dışarıdaki her yolu daha tehlikeli hale getirir. Karanlıkta kaybolan demanslı bir kişi daha zor fark edilir, yolunu bulmakta daha da zorlanır ve düşük sıcaklıklarda hızla üşüyüp vücut ısısını kaybedebilir.

Bakım personelinin ve yakınların sık gözlemlediği bir durum daha vardır: Pek çok demanslı kişi öğleden sonranın geç saatlerinde ve akşamın erken saatlerinde daha huzursuz ve daha karışık hale gelir. Bu akşam huzursuzluğuna uzmanlar “gün batımı sendromu” (sundowning) adını verir. Karanlık mevsimde bu huzursuz dönem, havanın kararmasıyla aynı saatlere denk gelir.

Karanlık mevsim için bundan basit bir kural çıkar: Öğleden sonra sakin ve iyi aydınlatılmış odalar, gün ışığında yeterli hareket ve akşamları sabit rutinler, demanslı kişilerde huzursuzluğu çoğu zaman azaltır.

Bir şey olmadan önce hangi hazırlıklar işe yarar?

Kaybolmaya karşı en etkili önlem, demanslı bir kişi daha ilk kez kaybolmadan önce alınır. Önemli bilgileri elinin altında tutan ve çevresini sürece dahil eden yakınlar, acil bir durumda zaman kaybetmez.

• Demanslı kişinin güncel ve net bir fotoğrafı hem basılı olarak hem de yakınların akıllı telefonunda hazır bulunur.
• Demanslı kişi için önemli yerlerin listesi eski evleri, eski iş yerini, gittiği ibadethaneyi, mezarlığı veya sevdiği kafeyi içerir.
• Montta, çantada ya da cüzdanda adı, adresi ve güvenilen bir kişinin telefon numarasını içeren bir kart bulunur.
• Komşular, apartman görevlisi ve çevredeki dükkanlar durumdan haberdardır ve demanslı kişiyi tek başına dışarıda görürlerse haber verir.
• Önceden konuşulmuş bir acil durum zinciri, hangi yakınlara ve güvenilen kişilere hangi sırayla ulaşılacağını belirler.
• Örneğin birlikte yapılan bir yürüyüş gibi günlük hareket, hareket etme dürtüsünü karşılar ve huzursuzluğu çoğu zaman azaltır.

Evde yasaklardan çok göze batmayan çözümler işe yarar. Ön kapıya takılan bir kapı alarmı veya hareket sensörü, demanslı kişiyi içeri kilitlemeden birinin evden çıktığını yakınlara bildirir.

Konum özellikli bir acil çağrı butonu nasıl yardımcı olabilir ve sınırları nelerdir?

Konum özellikli mobil bir acil çağrı butonu demanslı bir kişiye yardımcı olabilir, çünkü alarm durumunda konum kayıtlı kişilere iletilir. NOA'da bir alarm önce aileye ve güvenilen kişilere ulaşır; aileden kimseye ulaşılamazsa 7/24 hizmet veren acil çağrı merkezi arkada destek olarak devreye girer.

Yakınlar sınırları dürüstçe değerlendirmelidir. Acil çağrı butonu ancak demanslı kişi cihazı üzerinde taşıyorsa, cihaz şarjlıysa ve konum özelliği açıksa işe yarar. Demans ilerledikçe demanslı kişi butona bilinçli olarak basamayabilir ya da durumu bir acil durum olarak algılamayabilir.

Bu yüzden erken tanıştırmak faydalıdır. Acil çağrı butonuyla hastalığın erken döneminde tanışan ve onu alışık olduğu bir takı ya da gündelik bir eşya gibi taşıyan demanslı bir kişi, bu alışkanlığı çoğu zaman daha uzun süre korur. Konum özelliğinin tam olarak nasıl çalıştığını ve konumu kimlerin görebileceğini, konum özellikli acil çağrı butonları ve veri koruma üzerine yazımız açıklıyor.

Konum takibi mahremiyete yapılan bir müdahaledir. Bu nedenle yakınlar konum takibini, demanslı kişi karara hâlâ kendisi katılabilecekken açıkça konuşmalı ve konumu yalnızca güvenliğe hizmet ettiği ölçüde kullanmalıdır.

Demanslı bir kişi kaybolursa ne yapılmalı?

Demanslı bir kişi kaybolduğunda sakin ve düzenli hareket etmek önemlidir. Yakınlar kısa bir süre yakın çevrede arama yapabilir, ancak karanlık, soğuk veya başka tehlikeler varsa polise ya da Avrupa genelinde geçerli 112 acil çağrı hattına haber vermekte tereddüt etmemelidir.

1. Önce evi, bodrumu, çatı katını, bahçeyi ve arabayı iyice arayın, çünkü demanslı kişiler bazen istemeden bir yere saklanır.
2. Acil çağrı butonunun veya konum özellikli başka bir cihazın güncel bir konum gösterip göstermediğini kontrol edin.
3. Hazırladığınız listedeki yerlere bakın ve yakındaki komşulara ve dükkanlara sorun.
4. Demanslı kişi kısa sürede bulunamazsa ya da karanlık ve soğuk yaklaşıyorsa erkenden polise veya 112 acil çağrı hattına haber verin.
5. Fotoğrafı, kıyafet tarifini ve tanıdık yerlerin listesini ekipler için hazır tutun.
6. Demanslı kişi kendi kendine geri dönerse evde biri bulunsun diye bir kişiyi evde bırakın.

Demanslı kişi geri döndükten sonra sitemden çok sakinlik işe yarar. Demanslı bir kişi çoğu zaman gittiği yolu hatırlamaz ve eleştiriyi utandırıcı bulur. Sıcak bir içecek, kuru kıyafetler ve olası yaralanmalara göz atmak, nedenini sormaktan çok daha önemlidir.

Sık sorulan sorular

Demanslı bir kişinin konumunu onun haberi olmadan takip edebilir miyim?

Demanslı bir kişinin haberi olmadan konumunu izlemek etik ve hukuki açıdan hassas bir konudur ve kurallar ülkeden ülkeye farklılık gösterir. Daha iyisi, demanslı kişi henüz kendisi onay verebilecekken, hastalığın erken döneminde açık bir konuşma yapmaktır. İlerleyen dönemde genellikle yasal temsilciler de karara katılır. Emin olunamayan durumlarda doktorlar, bakım danışmanlık merkezleri veya Alzheimer dernekleri yol gösterebilir.

Demanslı bir kişi dışarı çıkmasın diye ön kapı kilitlenmeli mi?

Kilitli bir evde bulunan demanslı bir kişi, yangın ya da başka bir acil durumda evden çıkamaz. Ayrıca birini içeri kilitlemek hukuki ve etik açıdan sorunludur. Daha güvenli çözümler kapı alarmları, hareket sensörleri, yürüyüşlerde tanıdık bir refakatçi ve yeterli hareket içeren bir gün düzenidir; böyle bir düzen demanslı kişinin dışarı çıkma dürtüsünü çoğu zaman azaltır.

Demanslı bir kişi acil çağrı butonunu hâlâ kullanabilir mi?

Demansın erken döneminde pek çok kişi bir acil çağrı butonunu rahatlıkla kullanabilir, özellikle butona basmayı düzenli olarak deneyerek alıştırma yaparsa. Hastalık ilerledikçe bu beceri çoğu zaman zayıflar. Bu nedenle yakınlar, acil çağrı butonunun demanslı kişiye hâlâ uygun olup olmadığını düzenli olarak kontrol etmeli ve kapı alarmları ile sabit günlük rutinler gibi ek koruma önlemlerini de planlamalıdır.

Kayıp ihbarında polisin hangi bilgilere ihtiyacı vardır?

Polis bir kayıp ihbarında her şeyden önce güncel bir fotoğrafa, boy, vücut yapısı ve saç rengi bilgisine ve kıyafetlerin tarifine ihtiyaç duyar. Yürüteç, işitme cihazı, önemli ilaçlar ve kişinin tercih ettiği dil hakkındaki bilgiler de işe yarar. Tanıdık yerlerin listesi ve kişinin demans hastası olduğu bilgisi, ekiplerin aramaya hedefli biçimde başlamasına yardımcı olur.

NOA tıbbi bir cihaz değildir ve tıbbi bakımın ya da hemşirelik bakımının yerini tutmaz. Demansta tanı, tedavi ve bakım konusunda doktorlar ve bakım uzmanları size danışmanlık yapar.